中新社上海3月17日电 (陈静 于文龙)“很多人不知道癌细胞可以‘行走’”，上海肿瘤科医生张浩生周二在接受采访时解释道，癌细胞就像一群不安分的“罪犯”，可以沿着血液和淋巴液在全身“流动”。而脊柱正是他最喜欢的“脚手架”之一。
为什么是专栏？专家表示：“脊柱含有骨髓，有丰富的血液供应，更容易让癌细胞在这里进食和扎根。脊柱是身体的‘承重墙’，一旦被破坏，后果比断肢危险得多。”专家打了一个比喻。椎体就像建筑物的支撑柱。如果一根柱子中空，整栋建筑就会倒塌。
采访中，骨科医生回忆癌症患者及其家属，如果癌症患者出现骨痛，尤其是休息时疼痛，在休息时疼痛会加剧。晚上，应尽快检查是否有骨转移。许多患有骨转移的癌症患者最初只会感到隐痛，并简单地用止痛药治疗，并将其归咎于疲劳或衰老。专家表示，人们不应该忍受癌症带来的痛苦，更不用说服用正确的药物。
专家表示，骨转移并不意味着“绝望”。过去，癌症转移到骨头往往意味着放弃治疗。如今，微创介入技术使患者能够“战胜肿瘤”并过上高质量的生活。射频消融联合椎体成形术是典型技术之一。
姜浩生分享了他在上海市静安区市北医院住院的情况。当天，张先生（化名）在接受经皮椎体成形术联合射频肿瘤消融术后前来随访。两个月前的场景他还记得生动地。 “很疼。感觉就像电钻在我的下背部和眼睛上钻洞。我晚上睡不着，”他说。
肿瘤科副主任蒋浩胜介绍，74岁的张女士两个月前因“腰骶部疼痛三个月，加重两天”入院。张某蜷缩在病床上，脸色苍白，额头上流下冷汗。医生这样描述他的疼痛：“患者评定为“7”级（重度疼痛），诊断为“深度疼痛”。当时，张某一次服用了一个步剂来缓解疼痛，但效果甚微。我的臀部越来越弯曲，双腿越来越无力，直到连下床走路都成为一种奢侈。
肿瘤科检查显示，肺癌已转移至脊柱，造成病理性骨折，椎体就像被飞蛾蛀空的树。肿瘤侵犯静脉椎体引起病理性骨折。骨折的骨头刺激着神经，疼痛得撕心裂肺。我的脊椎变得不稳定，无法站立。
面对心肺储备差、血管情况复杂、血运丰富、易出血的转移患者等高风险、多重严峻挑战，上海静安区市北医院的病历摊开在桌子上，来自肿瘤科、骨科、疼痛科、心内科、麻醉科等多个领域的专家正在组织讨论。
最终，专家团队“调整”了患者的需求，制定了“经皮椎体成形术联合射频肿瘤消融术”的个性化方案，希望能够“快速缓解疼痛、减少创伤、增加稳定性”。 “简单来说就是两针两步，第一步‘烘烤’肿瘤，第二步用骨水泥‘填充’t。该院骨科副主任医师张武解释道，“烤肿瘤”是指在C形臂装置（手术过程中进行实时定位的X射线设备）的“导航”下，用细针精确刺入脊柱转移瘤的肿瘤部位。针尖发射射频能量，产生高温“烤”肿瘤细胞。而医生则将肿瘤细胞灭活。除肿瘤外，它们还会破坏一些对疼痛敏感的神经末梢，减轻患者的疼痛。
在骨水泥“注射”阶段，医生用同一根针头，在不改变位置的情况下，将“骨水泥”注射到肿瘤挖出的椎体内，将其牢固地“注射”到衰弱的椎体内，恢复其承载能力。手术如期进行。 “手术后晚上我睡得很好，”张说。 “虽然我一直处于疼痛之中，但我“术后第二天，由于有防护用品的保护，我能扶住床沿，能起身站立一会儿。复查图像显示，骨水泥填充良好，椎体高度不再丢失，恢复了脊柱的稳定性。”目前，张先生的疼痛指数评分（NRS）已从重度疼痛（7分）降至轻度疼痛（2分）”江浩升说道。（已完）【编辑：李润泽】
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